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TABLE OF CONTENTS
Preamble. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .297
1. Introduction. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .299
1.1. Evidence Review . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .299
1.2. Organization of Committee and
Relationships With Industry . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .299
1.3. Review and Approval . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .300
2. Analgesia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .300
3. Beta Blockers. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .300
3.1. COMMIT/CCS-2 (Metoprolol) . . . . . . . . . . . . . . . . . .300
3.2. Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .301
4. Reperfusion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .302
4.1. Logistics of Care . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .302
5. Facilitated PCI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .304
6. Immediate or Emergency Invasive Strategy
and Rescue PCI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .305
7. PCI After Fibrinolysis or for Patients Not
Undergoing Primary Reperfusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .307
7.1. The Late Open Artery Hypothesis:
Clinical Outcomes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .307
7.2. The Late Open Artery Hypothesis:
Angiographic Outcomes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .308
7.3. Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .308
8. Ancillary Therapy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .308
8.1. Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .312
9. Thienopyridines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .313
9.1. Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .314
10. Anticoagulants. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .315
11. Invasive Evaluation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .315
12. Secondary Prevention . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .315
13. Antiplatelet Therapy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .320
References. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .321
Appendix 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .324
Appendix 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .326